dynamic CT...펌

re: dynamic CT 와 enhance CT 의 차이점은?

nigasilta

답변채택률96%

2006.02.27 23:11

답변 추천하기

• 추천 수8
• 추천 수8

마이지식 > 내 추천지식에
7일간 보관됩니다.

마이지식 확인하기

Dynamic CT는 주로 간을 검사하기 위하여 사용합니다.

단순한 enhance CT와는 약간 차이가 있습니다.

일반적으로 enhance CT를 촬영할때는 조영증강 전에 scan을 한번하고, 조영제를 주사한 후 scan을 한번 합니다.

그래서, 조영증강되는 병변이 잘 보이게 됩니다.

주로 뇌, 흉부, 골반 촬영시 사용하게 됩니다.

이와 달리 간을 검사하기 위해서 Dynamic CT를 촬영하게 되는데, 이것은 간이 가지고 있는 혈역학적 특징 때문입니다.

일반적인 조직은 동맥으로부터 혈류를 공급받고, 정맥으로 혈액이 유출됩니다.

그러나, 간은 이와 별도로 문맥혈류를 받습니다.

문맥혈류는 소장과 대장, 비장을 통과한 정맥혈이고, 여기에는 소화기관에서 흡수된 영양분이 다량 함유되어 있습니다. 문맥혈류가 간을 통과하면서 흡수된 영양분이 간에 저장되게 되고, 간정맥으로 유출되게 됩니다.

이와 같은 혈역학적 특징 때문에 간 검사를 할때는 조영제 주사후 세번을 촬영하게 됩니다.

첫번째로 동맥기 입니다. 순수한 동맥혈을 공급받는 시기이며, 이 시기에 간세포암이 강하게 조영증강 됩니다.

두번째로 정맥기 입니다. 간이 최대로 조영증강 되는 시기이며, 간 전체가 강하게 조영증강 됩니다.

세번째로 평형기 입니다. 간의 조영증강이 다소 감소되는 시기이며, 이 시기에는 천천히 조영증강되는 혈관종이 잘 보입니다.

간에서 간세포암과 혈관종은 가장 흔한 종양이며, 종종 초음파나 일반적인 enhance CT 촬영상 구별이 힘들 수 있기 때문에 간 검사시 이러한 혈역학적 특징을 이용하여 Dynamic CT 촬영을 합니다.

우리몸에서 이러한 문맥계를 가지고 있는 장기는 간과 놔하수체 뿐입니다.

뇌하수체는 CT 로 검사하기 곤란하고, Dynamic MRI 촬영을 합니다.

그 외에도 시간에 따라 조영증강 양상이 변하는 조직과 병변이 의심될때 사용할 수 있습니다.

예를 들어 위암의 병기결정을 하기위하여 위벽의 침범 정도를 평가할때 위점막이 동맥기에 강하게 조영증강 되는 것과, 정맥기에 위벽 전체가 조영증강되는 양상을 평가하는 것이 도움이 될때가 있습니다.