Agitated Depression 격정성 우울증...펌

경조증

 

감정은 유쾌해지며, 주의주장이 많고 자기도취, 자기확신, 자기만족, 자신감, 힘, 허세 등이 넘친다.
돈을 허황하게 낭비한다.
여러가지 야심적인 계획에 가득차 있고 금방 실패하거나 포기해 버릴 일을 벌여 놓는다.
장난이 심하고 떠들썩하게 유머와 농담이 많다.
요구가 많은데 그 요구를 거절당하거나 비판을 받으면 금방 분노, 신랄한 언사, 욕설, 노골적인 적개심으로 반응한다.
간섭이 많아 주위의 동료한테 방해가 되고 불편을 끼친다.

 

 

조증상태

 

의기양양, 기고만장, 흥분상태가 되고 매사에 속도가 빨라진다.
제약이 없는 열정상태에 이르게 된다.
부와 권력에 관한 과대망상이나 종교적 과대망상 그리고 그와 관련된 피해망상도 나타난다.
병원 안에서는 병실활동에 끼어들어 간섭하고 타환자들에게 방해를 하게 된다.
활동하는 동안 여기저기를 다치고 베이기도 하지만 관심도 없고 심각하게 여기지도 않는다.
대개는 예의범절을 무시한다.

 

 

경한 우울증

 

정서적으로 우울하며 슬픈 느낌을 받는다.
자신감이 없고 생의 의욕이 없고 피곤해하고 일하기를 싫어하며 혼자만 있으려 하고 평소 해오던 일을 수행하는 데 어려움을 느낀다.
생활의 재미나 즐거움을 느낄 수 없고 매사를 짐이 되는 듯 여기며 평소 해오던 직업을 포기하려고 한다.
사고는 몇몇 주제에 국한되며 질문에 대한 답변이 매우 느리다.

많은 경우 미래의 실패에 대한 불안, 거절, 보복에 대한 우려 때문에 무슨 일이든 결정을 못하고 우유부단해진다.

 

 

심한 우울증

 

반면 격정성 우울은 지속적인 불안, 걱정, 긴장, 장래의 위해에 대한 느낌과 어쩔 줄 몰라 하는 격정과 초조감, 좌불안 등이 동반된 우울증을 말한다.
무력감, 고립무원감, 분노와 공격의 감정, 죄책감, 자기징벌이 욕구 또는 망상 등의 이유로 자살을 시도하거나 자해하는 수가 있다.
또한 폭력에 의한 범죄가 발생하는 수가 많은데 이러한 일은 조증 때보다 우울증 때 더 흔하다.
이는 우울증이 증오나 공격적 성향의 억압의 약화 때문에 생긴 결과이기 때문일 것이다.
우울증에 걸린 여자환자의 경우 남자보다 살인을 저지르는 수가 많다.
대개 희생자는 가족이거나 평소 가장 사랑하던 인물이다.
살인은 자살충동의 한 연장으로 간주되어야 한다는 시사가 있다.
우울증에 걸린 어머니가 자식과 함께 동반 자살을 한 경우에서 이러한 정신병리가 나타난다.
자살은 심한 우울증에서 회복될 때 가장 빈번히 일어나므로 이때 조심해야 한다.

우울상태 중 가장 심한 혼수성 우울증이 되면 자발적인 운동행위는 없어지고 외부자극에 대해 최소한의 반응밖에 없다.
환자는 말이 없고 함묵 상태이며, 의식이 혼미하다.

Definition of Agitated Depression

A major depression with agitation that may be driven by hypomania.

Although many people experience symptoms such as feeling slowed down and lethargic when they are depressed, others may experience just the opposite. They may feel anger, agitation and irritability. This is what "agitated depression" refers to.

Agitated depression was once called melancholia agitata. It is now also known as mixed mania.

Agitation occurs in many severe depressive disorders, but in agitated depression it is particularly severe. There is no reason to suppose that agitated depression differs in other important respects from other depressive disorders.

Diagnostic Criteria for Agitated Depression

• Major Depressive Episode
• At least two of the following symptoms:
  • Motor agitation
  • Psychic agitation or intense inner tension
  • Racing or crowded thoughts

Agitated depression meets the criteria for major depressive episode but not those of a mixed bipolar disorder according to the DSM-III-R

Clinical Forms of Agitated Depression

1. Psychotic agitated depression
   Proposed name: Melancholia
2. Non-psychotic agitated depression
   Meets the RDC criteria
3. Excites anxious depression
   Provisional name: Psychic agitation and racing or crowded thoughts.

Agitated depression in bipolar I disorder: Research

The occurrence of agitated depression in bipolar I disorder is not rare and has significant prognostic and therapeutic implications. Whether the co-occurrence of a major depressive syndrome with one or two of these symptomatic clusters makes up a "mixed state" remains unclear.

Agitated Major Depressive Disorder

At least 2 of the following manifestations of psychomotor retardation (not more subjective anxiety) are required for several days during the current episode

1. Pacing
2. Handwringing
3. Unable to sit still
4. Pulling or rubbing on hair, skin, or clothing
5. Outbursts of complaining or shouting
6. Talks on and on, or can't seem to stop talking